Le suivi médical en cas d’insuffisance rénale

Publié le 24 janvier 2025

Le suivi médical en cas d’insuffisance rénale

Le suivi médical d’insuffisance rénale chronique vise à traiter, prévenir et compenser la maladie, en se concentrant sur quatre objectifs principaux :

Objectif 1 : Traiter la cause

Deux maladies principalement responsables :

  • L’hypertension artérielle et des maladies vasculaires au sens large.
  • Le diabète, essentiellement de type 2.

Consultez un cardiologue et un endocrinologue est indispensable.

Un traitement médicamenteux permettra de préserver la fonction rénale et freiner l’évolution.

Objectif 2 : Adopter des mesures pour protéger les reins

3 règles principales pour préserver les fonctions rénales :

  1. Éviter les recours à certains médicaments.
  2. Limiter les apports en sel et protéines.
  3. Assurer les apports en eau pour éviter une déshydratation.

Objectif 3 : Traiter les complications

Pour limiter les impacts, l’équipe médicale s’efforce de :

  • Corriger les complications cardiovasculaires
  • Réduire l’anémie
  • Lutter contre les risques d’infection
  • Corriger les carences nutritionnelles : vitamine D et calcium
  • Corriger les anomalies des substances chimiques du sang

Objectif 4 : Suppléer

  • La thérapie de suppléance =  dialyse, greffe de rein ou traitement conservateur
  • Le recours à la «suppléance» se fait à partir d’indices biologiques médicaux généralement au stade 5, par l’équipe médicale, avec votre accord et/ou celui de vos proches

Les acteurs du suivi médical

Le suivi médical est opéré par une équipe, coordonnée par le binôme :

  • Médecin généraliste.
    • Prévention de l’apparition de l’insuffisance rénale
    • Maîtrise de l’évolution
    • Contrôle de la progression
  • Néphrologue.
    • Spécialiste des reins
    • Coordonne le processus
    • Analyse des résultats d’examens

D’autres spécialistes seront associés, afin de dépister et prendre en charge les perturbations :

  • Diabétologue : Prévention des maladies cardiovasculaires et des complications du sang.
  • Cardiologue : Prévention de l’insuffisance cardiaque et suivi des complications cardiovasculaires.
  • Pédicure : Aide à la circulation du sang afin d’éviter les complications.
  • Ophtalmologiste : Surveillance des possibles complications (atteinte des petits vaisseaux de la rétine).
  • Diététicien : Conseils d’alimentation et régimes spéciaux.
  • Psychologue : Soutien émotionnel aux patients atteints de maladies.
  • Tabacologue : Aide à l’arrêt des substances nocives pour la circulation du sang.
  • Infirmier : Aide aux soins et soutien aux patients à l’hôpital ou à domicile.

Quel médecin à quelle fréquence ?

  • Stades 1 & 2 : Médecin généraliste et néphrologue tous les 6 mois.
  • Stade 3 : Médecin généraliste et néphrologue tous les 3 mois.
  • Stade 4 : Médecin généraliste et néphrologue tous les mois.
  • Stade 5 : Médecin généraliste et néphrologue tous les mois.

Sources :

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