Édito publié le 23 Octobre 2025
Réforme du financement : merci pour le report !
Nous souhaitons tout d’abord saluer l’arrivée de Madame la ministre Stéphanie Rist et de son équipe.
Nous remercions ensuite l’administration pour la décision de reporter l’application des nouveaux forfaits issus des travaux portant sur la réforme du financement de la dialyse, désormais prévue pour le 1er janvier 2027. Ce délai supplémentaire constitue une opportunité précieuse pour préparer une réforme solide et pleinement opérationnelle. Il convient toutefois de rester prudents. Ce report n’offre pas une pause : il impose un travail soutenu et rigoureux.
Le succès de cette réforme dépend de la coordination de l’ensemble des acteurs concernés. Les établissements de santé doivent disposer de capacités pour extraire et transmettre leurs données, les éditeurs doivent fournir des outils opérationnels et fiables, et les CPAM chargées de réceptionner et traiter ces informations doivent être prêtes. Surtout, les études d’impact demeurent un préalable indispensable pour évaluer les ressources, simuler les modèles, afin de piloter efficacement les établissements de santé.
Le nouveau modèle repose sur plusieurs compartiments qui doivent être cohérents entre eux. À ce jour, malgré l’investissement important des groupes de travail et les contributions nombreuses, les arbitrages notamment sur les caractéristiques patients, les dotations qualité et les missions spécifiques restent à arrêter. Sans ces décisions, la modélisation des ressources a un intérêt limité. Une vision d’ensemble est indispensable.
Ce report, décidé par un gouvernement en gestion des « affaires courantes », constitue un signal fort d’écoute réelle des acteurs du secteur. Le chantier est complexe, les enjeux importants et la chaîne d’acteurs déjà préoccupés par le contexte général difficile : vigilance, anticipation et rigueur restent impératives.
Le report accordé constitue un délai de rigueur permettant d’atteindre une réforme pleinement opérationnelle. Le calendrier est désormais clair : il appartient à tous les acteurs concernés de s’y préparer activement. Le travail se poursuit dès maintenant.
Vincent Lacombe
Président FHP REIN
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